Latvijas Endometriozes biedrība
  • LEnB
    • Latvijas Endometriozes biedrība
    • Kā kļūt par biedru
    • Kontakti
  • Endometrioze
    • Kas ir endometrioze
    • Endometriozes simptomi
    • Endometriozes diagnostika
    • Fakti un skaitļi / Statistika
    • Vārdnīca
  • Endometriozes ārstēšana
    • Ķirurģiskā ārstēšana
    • Medikamentozā ārstēšana
  • Atbalsts
  • Jaunumi
  • Resursi
    • Raksti par endometriozi | LV
    • Speciālistu veidotas vietnes
    • Pacienšu blogi un podkāsti
    • Pasaules organizācijas

Neauglība un pozitīvisma tirānija. #1

31. oktobris, 2019 pl. 10:27, Nav komentāru

Neauglība ir sāpīgs jautājums, kas aktuāls ik dienas miljoniem cilvēku visā pasaulē. Aprīlī tiek atzīmēta neauglības nedēļa, savukārt jūnijā - neauglības atbalsta mēnesis. Septembrī tiek atzīmēta nedēļa, kad atbalstām pārus, kas ir bezbērnu ne savas izvēles dēļ, un tikko, oktobrī, aizvadīta grūtniecības un zaudēto mazuļu piemiņas diena, savukārt 2. novembrī ir pasaules auglības diena. Pieminot un atbalstot visus tos cilvēkus, kurus endometriozes vai jebkāda cita iemesla dēļ jebkad skārusi neauglība, piedāvājam trīs dažādu skatu punktu rakstu sēriju par neauglības radītajām sajūtām, pārdzīvojumiem un ieteikumiem apkārtējiem.

Pirmais raksts par neauglību bez liekiem izskaistinājumiem un pārprastas pozitīvās domāšanas negatīvo ietekmi uz sievietes emocionālo stāvokli un veselību. Dažreiz tā vietā, lai kaut ko teiktu, LŪDZU, labāk paklusējiet un paesiet vienkārši blakus. No jūsu vēlmes palīdzēt un uzmundrināt visbiežāk mēs krītam vēl lielākā bezcerībā un jūtamies vēl vairāk nesaprastas.

Attēls: Gordon Johnson | Pixabay


Kāpēc tev nav jāpievienojas pozitīvās domāšanas kultam, kad tu cīnies par bērniņa ieņemšanu.

Neauglība ir sūdīga.
Ļoti, ļoti sūdīga.

(Spoilera brīdinājums: šis teksts nebūs piebāzts ar motivējošām afirmācijām par neauglību. Būs arī lamāšanās, un daudz. Tiktāl jau droši vien būsiet uzminējuši.)

Neauglība var būt traumējoša, sirdi plosoša, brutāla un nepielūdzama.

Bieži citēts pētījums par neauglības psiholoģisko ietekmi ir pierādījis, ka depresijas līmeņi pacientiem ar neauglību bija vienlīdz augsti kā pacientiem, kam diagnosticēts vēzis.

Kādā citā pētījumā tika noskaidrots, ka 4 no 10 sievietēm izjūt PTST [1] simptomus pēc piedzīvota spontānā aborta.

(Neviens, kurš apgalvo, ka “bēbja radīšanas fāze bija jautra”, acīmredzot nav piedzīvojis neauglības dāvātos “priekus”.)

VAI TAD NAV JAUTRI?!

 …

Pozitīvās domāšanas kults

Un tomēr, jebkad, kad cilvēki runā par neauglību, jebkāds jēgpilns tās izraisīto emocionālo ciešanu apliecinājums no apkārtējiem, šķiet uzkrītošs… dēļ tā neesamības.

Vienīgā cilvēkiem pieņemamā stāstījuma forma ir tāda, kas ir pozitīva. Jebkuru negatīvu domu apcerēšana ir teju grēcīga. Atļaut sev justies izmisušam, skumjam vai nemiera pilnam nav pieļaujams. Jebkādos apstākļos jāpaliek cerīgam un optimistiskam.

Kādēļ ieteikums “ATSLĀBSTI”, ir absolūti nelietderīgs ieteikums neauglības gadījumā

Atļaujies vien ieminēties, ka cīnies ar neauglību, un ir principā garantēts, ka kāds tev ieteiks mītiskās, visuvarenās zāles - atslābināšanos.

(Ja tu spēlē neauglības bingo, “vienkārši atslābsti” ir starp daudzpunktniekiem, bet drīz tiks izspiests no topa pozīcijas dēļ visu jaunā favorīta “kāpēc tu vienkārši neadoptē?”)

Ja tu jebkad esi piedzīvojis neauglību, sekojošie komentāri var šķist pat pārāk pazīstami.

KoCitiSakaNeauglīgiemCilvēkiem:
Vienkārši atslābinies un tas notiks pats no sevis.

Ko mēs tikmēr dzirdam:
Es attiecos pret tavu pavisam īsto medicīnisko problēmu ar nicinājumu, un jā, es zinu, ka nekad neatļautos diabētiķim/vēža slimniekam/invalīdam ar vienu roku ieteikt vienkārši atslābināties, bet kaut kāda iemesla dēļ man šķiet, ka tas atrisinās tieši TAVU medicīnisko problēmu gana vienkārši.

KoCitiSakaNeauglīgiemCilvēkiem:
Mana brālēna sekretāres māsas drauga kaimiņš un viņa sieva mēģināja 17 gadus un 300 IVF [2] ciklus, viņai bija bloķēti olvadi un viņam tikai viena ola un zems spermas apjoms, un viņiem tika teikts, ka viņi nekad nepaliks stāvoklī, tādēļ viņi pārstāja mēģināt, pieteicās adopcijas rindā, devās brīvdienās, atslābinājās, piedzērās, un - vaimandieniņ - viņai dabiski pieteicās četrīši. Nekad nepadodies!

Ko mēs tikmēr dzirdam:
Man nav ne jausmas par ko es runāju no medicīnas viedokļa, bet es tik un tā tev došu padomu, un izspļaušu citur noklausītus nesaistītus gadījumus tikai tāpēc, ka tas, iespējams, ir vienīgais stāsts, ko par šo tēmu zinu. Tāpat es uzskatu, ka tavs lēmums neturpināt absurdo, sirdi plosošo un ārkārtīgi dārgo ārstniecību nozīmē tikai to, ka tu acīmredzot nemaz to gana stipri nevēlies vai necenties pietiekami. Kaunējies būtu…

KoCitiSakaNeauglīgiemCilvēkiem:
Varbūt tev vajadzētu iepauzēt - ja vien tu atslābtu, tas notiktu. Tā notika ar mani. Mēs mēģinājām palikt stāvoklī 6 mēnešus bez panākumiem, tad mēs devāmies brīvdienās, aizmirsām par to visu un - BAMS, es paliku stāvoklī. Tev tas notiks, kad pienāks īstais laiks, es zinu.

Ko mēs tikmēr dzirdam:
Mans 6 mēnešu nepalikšanas-stāvoklī-no-mīlēšanās stāsts ir tieši tāds pats kā tavs gadiem ilgstošas neauglības un neskaitāmu fiziski, emocionāli un finansiāli mokošu neauglības ārstēšanas procedūru stāsts. Es uzskatu, ka tu centies pārāk stipri, un ka viss šis stress ir pie vainas tam, ka tu nepaliec stāvoklī. Noteikti, ja reiz tas nav jau noticis, pat ar visām tavām pūlēm, tu droši vien dari kaut ko nepareizi.

…

Publisks paziņojums jums visiem: WHO [3] klasificē neauglību kā “reproduktīvo orgānu saslimšanu”.

Starp tās cēloņiem ir tādi iemesli kā PCOS, endometrioze, miomas, polipi, bloķēti olvadi, iedzimtas dzemdes anomālijas, iegurņa saaugumi, dzemdes dabīgās galētājšūnas, dažādas autoimūnas saslimšanas, spermas defekti (skaits, kustība, morfoloģija, DNS fragmentācija) un hromosomu sarežģījumi, piemēram, līdzsvarotas translokācijas, neminot neskaitāmus citus iemeslus.

Kas visi, acīmredzot, var tikt atrisināti vien ar pozitīvo domu spēku.

(Lai gan, interesantā kārtā, tik bieži vis nedzirdam par relaksāciju kā ieteicamo ārstniecības veidu tādām saslimšanām kā cistiskā fibroze, motorā neirona slimība vai vēzis…)

Manā gadījumā, ņemot vērā, ka esam gājuši cauri 4 IVF cikliem (un 7 pārtrauktiem), pirmsimplantācijas ģenētiskajam skrīningam, veselai bagātībai dīvainu, brīnišķīgu, sāpīgu (un dārgu) izmeklējumu, tūkstošiem un tūkstošiem vērtiem medikamentiem (tabletēm, plāksteriem, pesārijiem, supozitorijiem, zemādas injekcijām, intramuskulārām injekcijām, sistēmām un infūzijām, ja precīzāk), 2 histeroskopijām un konsultācijām pie labākajiem auglības speciālistiem abās Atlantijas okeāna pusēs…

...mans minējums ir tāds, ka tavs neauglības ārstēšanas plāns ar nosaukumu “doties brīvdienās un piedzerties” - lai gan, bez šaubām, tīkams - *iespējams* nepalīdzēs salabot manu dzemdes gļotādu un samierināties ar faktu, ka es nekad nespēšu iznēsāt savu atvasi.

(Plus, brīvdienas un atslābinošus kokteiļus esmu jau mēģinājusi. Dīvainā kārtā, joprojām bez bērniem.)

…

Kāpēc tas ir jo baisāk, kad atslābt tev iesaka mediķis

Viena lieta ir, kad draugi ar labiem nodomiem, bet bez sajēgas tev saka, ka iemesls, kāpēc nepaliec stāvoklī, ir tavs stress. Bet, kad auglības klīnikas reklamē maldinošu priekšstatu, ka pozitīvas domāšanas trūkums samazinās tavas iespējas (ar mājienu, ka, ja ārstēšana izgāžas, atliek vien vainot sevi), - tas, lūk, ir vienkārši ļauni.

Kāda no Londonas vadošajām auglības klīnikām savā mājaslapā raksta šādi:

Nav šaubu: jūsu emocionālā veselība savā ziņā var ietekmēt jūsu spēju palikt stāvoklī. Mūsu domas un sajūtas nosaka mūsu emocionālo un fizisko stāvokli. Es ticu, ka negativitāte un negatīvas domas var kļūt par traucēkli bērniņa ieņemšanai.

Kāda cita Apvienotās Karalistes klīnika iesaka sekojošo:

Pozitīvā domāšana var kļūt par ļoti spēcīgu instrumentu, uzlabojot izredzes sekmīgam IVF procesam. Savukārt stresam un dusmām var būt pretējs efekts, kad ir runa par IVF, tāpēc jūsu labākajās interesēs ir atsvabināt sevi no šīm emocijām. Stresam ir tieša ietekme uz sievietes menstruālo ciklu un auglības procesu, un tas var ietekmēt jūsu sekmes IVF ārstēšanā.

Kāda klīnika Tuvajos Austrumos (lapā, kas ambiciozi nodēvēta “Pozitīvisma spēks: Tici, ka spēsi un tu spēsi!”) ierosina pat pārstāt runāt par savām bailēm un šaubām:

Sapulcini ap sevi cilvēkus, kas spēj klausīties tevī un tavā ceļojumā ar pozitīvu pieeju, un izvairies no runāšanas ar tiem, kas ir negatīvi.

Līdz ar to - ja tu līdz šim vēl neizjuti izmisumu par visu šo sirdi graujošo procesu un neizdošanos, nu ir iespēja sevi šaustīt par to, ka pat ārsti uzskata, ka tā, iespējams, varētu būt tava vaina, ka nepaliec stāvoklī - jo tu neesi pietiekami līksms un optimistisks.

Auglības klīnikas ir daļa no multimiljonu industrijas, gūstot ienākumus no medicīniskām procedūrām fiziskām kaitēm - procedūrām, kas nav ne tuvu relaksējošas. Ja klīnikas patiesi ticētu, ka stresam ir nozīmīga ietekme uz sekmīgu ārstēšanu, tās bārstītu meditāciju pa labi pa kreisi kā daļu no ārstniecības protokola. Tās prioritarizētu auglības psiholoģisko terapiju kā nozīmīgu soli jebkurā IVF ciklā - tā vietā, lai pozicionētu to kā ķekša pēc, klārējot, ka visām Apvienotās Karalistes klīnikām būtu jāpiedāvā pacientiem (izvēles) psiholoģiskās konsultācijas, bet patiesībā nedarot neko, lai to īstenotu.

Daudz izdevīgāk taču ir grūst pacientam virsū šo pozitīvisma kampaņu (un vainu par tās trūkumu). Pērc-vienu-saņem-otru-par-brīvu piedāvājums vainas apziņai - sniedzot iespēju justies kā dubultam neveiksminiekam! Tev likās, ka iemesls, kāpēc netiec pie bērna, ir tavā ķermenī? Tad nu tagad izrādās, ka tas ir arī tavā galvā! Kad mēģini sevi atkal nostādīt uz kājām pēc kārtējā nesekmīgā cikla, izmisīgi meklējot atbildes - iespējams, tā vietā, lai prātotu, vai klīnika būtu varējusi rīkoties citādi, iespējams, vaina jāmeklē sevī? Varbūt tieši tu sabotēji savas izredzes, esot tik nobažījies un nemierīgs par kārtējo izgāšanos?

…

Kādēļ tev nebūtu jājūtas slikti par jušanos slikti

BMJ (viens no pasaules vecākajiem un cienītākajiem medicīnas pētījumu žurnāliem) ir veicis plašu pētījumu analīzi, apkopojot esošos pētījumus par sarežģīto diskusiju tajā, vai psiholoģiskais stāvoklis ietekmē auglības iznākumu. Pētījuma autori apstiprināja, ka pierādījumi liecina - šī teorija ir - izmantojot piemērotu tehnisko žargonu - PILNĪGAS MUĻĶĪBAS.

Āha. Asprātīgi nodēvētais pētījums “Emocionālais stress neauglīgām sievietēm un asistētu reproduktīvo tehnoloģiju neizdošanās: perspektīvo psihosociālo pētījumu metaanalīze” apkopoja datus no 14 dažādiem pētījumiem, kas kopumā sekoja 3500 sieviešu neauglības ārstēšanas procesam. Pētījums apliecināja:

“Šīs metaanalīzes rezultāti kā sievietēm, tā ārstiem no jauna pierāda, ka emocionālais stress, ko izraisījušas auglības problēmas vai citi dzīves notikumi vienlaikus ar ārstēšanu, nekādi neietekmēs izredzes palikt stāvoklī.”

Redziet? Emocionālais stress neietekmēs izredzes palikt stāvoklī.

Saņemiet, pozitīvisma tirāni!

…

Nav šaubu, ka dzeltenā prese kā Daily Mail turpinās līksmi publicēt tādus virsrakstus kā “Stress var dubultot neauglības risku sievietēm” (necik pārsteidzoši izvēloties sensacionālu nosaukumu, kas nonāk pretrunā ar pētījuma patiesajiem rezultātiem, ko NHS apkopojis šeit: “Pētījumā netiek pierādīta stresa ietekme uz auglību”).

Varbūt kādreiz nākotnē pārliecinošāki pierādījumi apliecinās, ka patiesībā tomēr ir skaidra likumsakarīga saikne starp trauksmi un neauglības diagnozi. Varbūt mums visiem tiešām ir jālec pozitīvisma vagonā, lai iegūtu jebkādas izredzes uz atvasēm.

Tomēr pagaidām Dr Džekija Boivina - viena no augstākminētā BMJ pētījuma autorēm - iesaka:

“Ja nu cilvēki tiešām izvēlas pamēģināt kādu stresa apkarošanas metodi - un internetā var atrast miljoniem dažādu lietu, kas apgalvo, ka palīdzēs palikt stāvoklī - tad tās vajadzētu izmantot drīzāk savas dzīves kvalitātes uzlabošanai, nevis ar mērķi palikt stāvoklī.”

…

Kādēļ ir normāli atraidīt pozitīvisma kultu

Stress, iespējams, nerada neauglību, bet neauglība noteikti rada stresu.

Un lielai daļai no mums, tā vietā, lai palīdzētu šo stresu kliedēt, pozitīvisma kults to padara daudz, daudz trakāku.

Arī es izmēģināju kaudzi dažādu prāta-ķermeņa uzlabošanas metožu, kuras labākie auglības guru rekomendēja kā vitālus stresu mazinošus paņēmienus, lai uzlabotu sekmes auglības frontē.

Tostarp, bet ne tikai: auglības akupunktūru, pozitīvās afirmācijas, hipnoauglības metodi, auglības refleksoloģiju, vizualizāciju un vadīto iztēli, speciālista meditāciju auglībai, Maiju abdominālo masāžu, apzinātību, krāsojamās grāmatas un pateicības sarakstus. 

  • Vai man tas viss likās patīkami un relaksējoši? Nē.
  • Vai mani nokaitināja tas, ka šīm metodēm mani bija jāatslābina, bet tas nenotika? Jā.
  • Vai sāku uztraukties, ka nedaru tās “pareizi”, jo, acīmredzot, tās strādā visiem pārējiem, kas mēģina, bet ne man? Jā.
  • Vai es jutos nobažījusies par to, ka izjūtu papildus stresu, zinot, ka tas iet pilnīgā pretrunā ar visu šo metožu sākotnējo ideju? Jā.
  • Vai es jutu nožēlu par kolosālu naudas izsviešanu vējā? Jā.
  • Vai es tiešām noticēju, ka tam visam būs jebkāds taustāms iznākums manā ārstēšanā? Nē.

Es esmu ciniska. Es uzskatu sevi par (kopumā) racionālu personu. Es daudz neuzticos ‘alternatīvajai’ medicīnai. Es esmu no tiem cilvēkiem, kas sabārs homeopātiju un aicinās cilvēkus izlasīt tādas grāmatas kā Bad Science, lai apzinātos pierādījumos balstītas medicīnas nozīmīgumu.

Taču par spīti tam, ka es taču zināju labāk, es to visu mēģināju tāpat. Tāpēc, ka jutos vainīga, ka, ja nemēģinātu kļūt par super-atlābināto, mega-Zen, ūber-pozitīvo, neauglības saulstariņu-pirmrindnieci, tā būtu mana vaina, ja (kad) ārstēšana neizdotos.

Pozitīvisma kults bija kļuvis par rungu, ar kuru es pati sevi zvetēju.

…

Pozitīva attieksme var būt ļoti, ļoti noderīga vispārējai mentālai veselībai. Bet tā nav panaceja bērna ieņemšanai un iznēsāšanai.

Skatoties atpakaļ, es personīgi vēlos kaut būtu veltījusi vairāk uzmanības pašaprūpei, un mazāk - pozitīvisma altāra pielūgšanai.

Tas, kas patiesībā man palīdzēja visvairāk, bija savas “cilts” atrašana. Sievietes, kas piedzīvojušas to pašu, kas saprata tieši kā es jūtos. Kas bija tikpat aizkaitinātas par visu šo Poliannas cienīgo maskarādi [4]. Kas atzina skaļi, cik neticami sūdīga ir neauglība, un nemēģināja to notušēt ar sentimentālām banalitātēm. Kas ieklausījās bez spriedelēšanas. Kas dalījās līdzjūtībā, sardoniskos smieklos, savējo būšanā un atbalstā. Kas lika man justies mazāk vientuļai.


Nav pareiza vai nepareiza veida, kā būt neauglīgam. Tikai tas, kas tev palīdz to pārdzīvot.


Londoniete Katy Lindemann savā pieredzē, ejot cauri neauglības ārstēšanas procedūrām, dalījusies jau vairākos publicētos rakstos dažādos medijos, un šobrīd strādā arī pie grāmatas tapšanas, kas vēstīs par neauglīgu cilvēku pieredzēto un izjusto. Viņas paspārnē tapusi arī grupa, kas nodēvēta par Uber Barrens Club (barren = neauglīgs, parasti - neauglīga zeme). Tā radīta savstarpējam atbalstam un solidaritātei, un pati autore to raksturo kā “klubu, kam neviens nevēlētos pievienoties”.

 Raksts publicēts ar autores atļauju un atrodams oriģinālvalodā šeit.

________________________________________________________________________

[1] Posttraumatiskā stresa traucējumi
[2] In vitro fertilizācija - ekstrakorporālā (ārpusķermeņa) apaugļošana
[3] Pasaules veselības organizācija
[4] Amerikāņu rakstnieces Eleonoras H. Porteres grāmatā Polianna (1913) galvenā varone spēlē prieka spēli, kas nozīmē meklēt pozitīvo visur, arī negatīvajā. Poliannas vārdā nosaukts princips psiholoģijā, ar ko apzīmē fenomenu, kas liek cilvēkiem atcerēties pozitīvās pieredzes spilgtāk kā negatīvās.


Nav komentāru

Komentēt







Jaunākie ieraksti

  • SIEVIETES IEGURŅA VESELĪBA!
    7. apr. 2020
  • Endometrioze: Fakti&Statistika
    2. mar. 2020
  • 11 ieteikumi kā atbalstīt draugus ar neauglību. #3
    4. nov. 2019
  • Kā pārdzīvot neauglību. #2
    2. nov. 2019
  • Neauglība un pozitīvisma tirānija. #1
    31. okt. 2019
  • Endometriozes ieteicamā literatūra: pēdējās piecgades labākās grāmatas
    26. aug. 2019
  • ENDOMETRIOZE ǂ NEAUGLĪBA
    1. mar. 2019

© 2018 - Latvijas Endometriozes biedrība / Kontaktinformācija: endometrioze.latvija@gmail.com 

Ievērot! Šajā majaslapā iekļautajiem materiāliem, rakstiem un viedokļiem ir informatīvs saturs, tie nevar aizstāt ārsta nozīmētu endometriozes ārstēšanas plānu.